본인부담금 환급금 조회하기
본인부담금 환급금이라는 말 들어보신 적 있으세요? 병원비나 약값 낸 것 중 일부가 나도 모르게 환급 대상이 되는 경우가 있거든요. 사실 꽤 많은 분들이 이 환급금을 모르고 지나치더라고요.
저도 처음에는 '이게 뭐지?' 싶었는데 알고 보니 내가 낸 돈 중에 일정 금액을 돌려받을 수 있는 제도더라고요. 오늘은 본인부담금 환급금에 대해 하나씩 알려드릴게요. 조회 방법도 어렵지 않아서 누구나 따라할 수 있어요!
본인부담금 환급금이란?
본인부담금 환급금은 건강보험 진료비 중 과다하게 낸 금액을 돌려주는 제도예요.
병원 진료를 받다 보면 본인이 부담해야 하는 비용이 생기잖아요? 그런데 일정 기준을 넘게 내거나 중복청구된 경우 국민건강보험공단에서 환급을 해주기도 해요.
환급금이 발생하는 경우는?
- 병원비를 이중납부한 경우
- 입원 중간에 전액 본인이 내고 퇴원 후 보험 청구된 경우
- 동일한 항목에 대해 중복 납부한 경우
- 병원 또는 약국에서 실수로 금액을 잘못 청구한 경우
- 장기 입원 또는 고액진료 시 초과 본인부담이 발생한 경우
이런 경우 환급 대상이 될 수 있다고 해요. 다만 본인이 신청하지 않으면 자동으로 입금되는 건 아니더라고요.
본인부담금 조회 방법
본인부담금 환급금을 조회하려면 국민건강보험공단 홈페이지나 모바일 앱을 이용하면 돼요.
가장 쉬운 방법은 ‘The건강보험’ 앱을 설치해서 본인 인증 후 [진료내역 > 본인부담금 환급] 메뉴를 확인하는 거예요. 홈페이지에서도 공인인증서나 공동인증서 로그인만 하면 쉽게 조회할 수 있어요.
필요한 정보는 무엇일까요?
- 본인의 주민등록번호 또는 로그인 계정
- 공동인증서 또는 간편인증 수단
- 최근 진료내역 확인 가능 기간
- 환급 대상 여부 표시 여부
이렇게 로그인하고 몇 단계만 거치면 환급금이 얼마인지, 어떤 항목에서 발생했는지 확인할 수 있어요. 조회만 해도 큰돈이 나올 수 있다니까 꼭 한번 해보셔야 해요!
환급금 신청방법
조회만으로 끝나는 게 아니라 실제로 돈을 받기 위해선 신청이 필요해요. 이 신청은 온라인으로도 가능하고, 가까운 국민건강보험공단 지사 방문으로도 가능하거든요.
사이트에서는 [민원신청 > 보험급여 > 본인부담금환급금 지급신청] 경로로 들어가서 계좌번호 입력하고 신청만 하면 돼요. 3~5일 이내로 환급금이 입금되더라구요.
신청할 때 주의할 점
환급 신청은 3년 이내에 해야 한다고 해요. 예를 들어 2022년에 과납한 금액은 2025년까지 신청해야 받을 수 있다는 뜻이죠. 이 기한이 지나면 자동 소멸된다고 하니 꼭 체크하셔야 해요.
또한 예전에는 우편으로도 통지서가 왔는데 요즘은 문자나 앱 알림으로도 온다고 하더라구요. 이걸 놓치면 아예 모르고 지나칠 수도 있어요.
환급금 계좌등록하기
환급을 받기 위해선 계좌 등록이 필요해요. 공단 홈페이지에서 계좌를 미리 등록해두면 환급 대상이 발생했을 때 빠르게 입금이 돼요. 요즘은 농협, 국민은행, 신한은행 등 대부분의 은행 계좌가 등록 가능하더라구요.
계좌 등록하는 방법
공단 홈페이지 > 민원신청 > 개인금융정보 등록 메뉴에서 신청하면 되고요. 앱에서도 [나의 정보 > 환급계좌 등록] 메뉴가 있어요. 한 번만 등록해두면 다음에 자동으로 입금되니까 꼭 등록해두는 게 좋겠죠?
문자나 우편 받았을 때
가끔 문자로 “본인부담금 환급금이 발생했으니 신청하세요”라는 안내를 받을 때가 있어요. 이럴 땐 ‘스팸인가?’ 생각할 수도 있는데, 국민건강보험공단에서 보낸 공식 안내문이면 걱정하지 않으셔도 돼요.
문자 안의 링크 대신 직접 공단 앱이나 홈페이지에 들어가서 본인 명의로 조회하는 게 더 안전하답니다. 사칭 문자도 요즘 많으니까요.
환급 안내문 종류
- 모바일 안내 (문자 메시지, The건강보험 앱 알림)
- 종이 우편 안내서
- 지사 방문 안내서
이렇게 다양한 방식으로 안내가 오는데, 무시하면 환급금은 계속 공단에 쌓여만 있어요. 그래서 확인하는 게 진짜 중요하답니다.
가족의 환급금도 가능할까?
가족 명의로 발생한 본인부담금 환급금도 가족이 대리 신청할 수 있어요. 예를 들어 부모님이 고령이라 스마트폰 사용이 어려우시면 자녀가 대신 조회하고 신청할 수 있거든요.
단, 이 경우엔 위임장과 신분증 사본 등이 필요해요. 공단 홈페이지에서 위임장 양식을 다운받아서 사용하면 된답니다.
대리신청 절차는?
- 공단 홈페이지 또는 지사 방문
- 위임장 작성 및 가족관계증명서 지참
- 대리인 신분증 지참
- 환급 계좌 입력 후 신청 완료
이런 순서로 진행되니까 번거롭긴 해도 꼭 한번 확인해보시면 좋아요.
환급금 금액은 얼마나?
사람마다 다르긴 한데, 많게는 수십만 원이 환급되는 경우도 있어요. 특히 고액진료나 입원치료를 받은 경우에는 본인부담상한제를 초과해서 낸 금액이 많아 환급금이 꽤 쏠쏠하더라구요.
적은 금액이라고 해도 1만 원, 2만 원 정도 되는 경우가 많아요. 밥 한 끼 혹은 커피 몇 잔 값이죠. 그냥 두기엔 아까운 돈이라서 꼭 확인해보셔야 해요.
환급은 왜 자동으로 안 될까?
이 질문을 많이들 하시더라구요. 사실은 일부 항목은 자동으로 환급되기도 해요. 하지만 환급 대상 항목이 법적으로 자동 지급이 아닌 경우가 많아서 꼭 본인이 신청해야만 지급되는 시스템이예요.
게다가 공단 입장에서도 실시간으로 확인이 어려운 구조라서, 본인이 직접 조회하고 신청하도록 유도하는 거죠. 그래서 '알아서 주겠지'라는 생각은 위험해요.
본인부담금 환급금 꼭 조회하세요
본인부담금 환급금은 진료비 중 돌려받을 수 있는 숨은 돈이에요. 많은 분들이 모르고 지나치지만, 실제로 환급금을 조회해보면 의외로 큰 금액이 나오는 경우가 많아요. 간단한 인증만 거치면 손쉽게 알 수 있으니까 지금 바로 확인해보세요!
